opdateret 14. januar 2000

Dansk Radiologisk Selskab

CME RAPPORTEN 1998:

CME

- continuing medical education

       - kontinuerlig lægelig efteruddannelse

Rapport om evaluering af efteruddannelsen, november 1998

INDLEDNING

Efteruddannelse har altid været naturlig for radiologer, men vilkårene har ikke altid været optimale. Interessen for efteruddannelse er øget i de senere år. Dette skyldes 3 forhold: dels udviklingen indenfor forebyggelse, diagnostik og behandling, dels interessen for kvalitetssikring af ydelserne, og endelig fordi der på internationalt plan, er eller bliver etableret, formaliserede CME-programmer.

DADL’s repræsentantskab vedtog i 1994 en resolution, der fastslog:

- at det er den enkelte læges ansvar at sikre sin efteruddannelse.

- at det er standens ansvar at sikre at muligheden er til stede, herunder finansieringen.

- at det er nødvendigt at kunne dokumentere efteruddannelsen som led i kvalitetssikringen af lægelige ydelser.

DADL og DMS ( Dansk Medicinsk Selskab) har siden 1992 arbejdet med generelle betragtninger over kontinuerlig lægelig efteruddannelse. Flere udvalg har set på delspørgsmål, og der er udgivet rapporter og debatoplæg (ref. 1,2).

UEMS ( Union Europeene des Medicins Specialistes ) og EAR ( European Association of Radiology) nedsatte på europæisk plan en arbejdsgruppe, der i 1996 og med seneste revision januar 1998 udgav en rapport med "CME-guidelines for at støtte introduktionen af CME for radiologer i lande, der er repræsenteret i UEMS og EAR"(ref. 3).

FAS har på baggrund af ovenstående opfordret Dansk Radiologisk Selskab til at foretage en evaluering af efteruddannelsen i det radiologiske speciale. Der er givet anbefalinger og stillet forventninger til denne indsats, men der er ikke fastlagt præcise retningslinjer for alle detaljer. Den praktiske udformning er i høj grad delegeret ud til de enkelte videnskabelige selskaber. I DRS er arbejdet lagt i hænderne på Efteruddannelses-udvalget, der har nedsat en CME-arbejdsgruppe.

DEFINITION af CME:

- al formaliseret uddannelse efter kandidat-eksamen som ikke er obligatorisk videreuddannelse.

Målet er at skabe et fleksibelt CME-program, der sikrer alle radiologer et kvantitativt minimum af efteruddannelse. Kvaliteten af denne skal kunne måle sig med det bedste.

Formålet er at sikre opretholdelse og udvikling af viden, færdigheder og holdninger indenfor det radiologiske speciale og tilgrænsende fagområder.

Den enkelte læge vælger frit hvilke aktiviteter vedkommende ønsker at deltage i, ud fra egne behov, ønsker og mål.

METODE:

Systemet bygger på selvrapportering.

På et skema registrerer lægen alle sine efteruddannelsesaktiviteter. Der udfyldes for et kalenderår ad gangen. En kopi af skemaet indsendes inden 31/1 efterfølgende år. CME-udvalget gennemgår skemaet og sender det videre til FAS’ CME-sekretariat. Evt. korrektioner vil altid blive meldt tilbage. Efter 5 år foretages en samlet opgørelse for den enkelte læge (se nedenfor). For specialet udarbejdes en rapport, der publiceres i Ugeskrift for Læger. Hvis et medlem ikke har haft mulighed for at gennemføre programmet, har Selskabet forpligtelse til at henvende sig for at hjælpe.

Evalueringen baseres på et pointsystem, der er analogt til andre allerede etablerede nationale systemer (ref. 3).

Grundlaget for evaluering af efteruddannelsen er et pointsystem, der som grundprincip giver 1 point for hver times uddannelsesaktivitet. Der er 3 kategorier af relevante aktiviteter. Der skal opnås 250 point i løbet af en fem-årsperiode. Herefter nulstilles saldo og der påbegyndes en ny 5 års periode.

Kategori 0 omfatter selvindlæring i form af litteraturstudier, PC-baseret indlæring etc. Der optjenes 10 point pr. år.

Kategori 1 omfatter nationale og internationale kurser, kongresser, symposier samt videnskabelige møder. Aktiviteterne tæller generelt 6 point pr. hel dags aktivitet. Hvis aktiviteten på forhånd er krediteret til færre eller flere point af arrangerende/superviserende instans er det dette pointtal der tæller. Der skal optjenes minimum 100 point/ 5 år; men alle point kan optjenes i denne kategori.

Kategori 2 omfatter deltagelse i lokal undervisning, studieophold, arrangering af kategori 1 aktiviteter eller afholdelse af undervisning. Tillige videnskabelige aktiviteter såsom ph.d.- eller disputats-vejledning og -bedømmelse, aktiv referee-virksomhed, forfatterskab til bøger, bogkapitler, publicerede artikler, foredrag og posters. Endvidere visse organisatoriske aktiviteter: inspektorvirksomhed , kursus- og delkursus-ledelse ved A-kurser samt deltagelse i administrations- og ledelses-kurser. Der kan kun optjenes point i aktiviteter, der er arrangeret eller medarrangeret af læger. Målgruppen må dog gerne være tværfaglig.

Point kan ikke optjenes for udvalgsposter og deltagelse i arbejdsgrupper, hverken lokalt, nationalt eller internationalt.

KATEGORI 2 specifikationer:

Deltagelse i lokal undervisning 1 point pr. time

Studieophold 6 point pr. dag

20 point pr. uge

50 point pr. måned (max. 100 point)

Arrangering af kategori 1 aktiviteter 4 point pr. planlagt dag (max 10 point)

Afholdelse af lokal undervisning 2 point pr. time

Ph.d. vejledning 20 point pr. år pr. projekt

Referee-virksomhed 1 point pr. artikel

Forfatterskab 10 point pr. ISBN bogkapitel (max. 100 point pr. bog)

100 point for doktordisputats

7 point til 1.forfatter og 3 point til medforfattere af artikler publiceret i et peer-reviewed tidsskrift

Foredrag 3 point til 1.forfatter og 1 point til medforfattere

Posters 2 point til 1.forfatter og 1 point til medforfattere

Inspektor 4 point pr. besøg

Hovedkursusleder(A-kursus) 5 point pr. år

Delkursusleder(A-kursus) 2 point pr. dag

AFSLUTNING: Det forventes at CME-programmet kan påbegyndes 1. Januar 1999.

Det er arbejdsgruppens opfattelse at en tilstrækkelig finansiering er en nødvendig forudsætning for at CME overhovedet kan fungere.

På basis af indhøstede erfaringer og forslag vil der blive foretaget løbende justeringer og udsendes information herom. Som led i dette vil der årligt blive udgivet en opdateret kursusoversigt. Efter den første femårsperiode vil der i samarbejde med FAS være behov for en evaluering af programmets fordele og ulemper.

Rapport om kontinuerlig lægelig efteruddannelse. DADL og DMS. 1994.

Debatoplæg om lægelig efteruddannelse. DADL. 1997

CME-guidelines. UEMS/EAR. 1998.

 CME - SELVRAPPORTERINGSSKEMA år 1999 (Download word format)

 CME - SELVRAPPORTERINGSSKEMA år 1999 (Download wp format)

Dansk Radiologisk Selskab CME - SELVRAPPORTERINGSSKEMA år 1999

Radiologisk speciallægeanerkendelse:(md/år)……./…......  Arbejdssted:…………………………………..

EFTERUDDANNELSESAKTIVITETER:                            Point

KATEGORI 1:                                                                                                                                               Tjenestefri    Økonomi

Kursusnavn Periode

……………………………………………………………… …………………………                       

               SUM………………… 

……………………………………………………………… …………………………                       

Aktivitet Varighed

……………………………………………………………… …………………………                       

                                                              TOTALSUM :

Vejledning, evt. kommentarer samt underskrift: SE NEDENFOR:

SKEMAVEJLEDNING: Der udsendes årligt nyt selvrapporteringsskema.

Rubrikkerne i højre side af skemaet udfyldes således:

TJENESTEFRI: med løn: 1, uden løn: 2

ØKONOMI/UDGIFTSDÆKNING: arbejdsgiver 3, fond/legat 4, medicinalindustri 5, selvfinansiering 6, kombination 7.

Dette for at kunne vurdere finansieringsmulighederne, der er i CME aktuelt.

Det er vigtigt at alle aktiviteter oplyses, også selv om man derved opnår en højere pointsum end det krævede minimum. Dette vil give et mere sandfærdigt billede af efteruddannelsesaktiviteten i specialet. Selv om indberetningen bygger på tillidsbaseret selvrapportering vil det være en god ide at gemme evt. certifikater og programmer i tilfælde af tvivl om pointsætningen. I rubrikken kommentarer er det f.eks. vigtigt at angive om der har været problemer med at få fri eller økonomisk tilskud, eller andre faktorer der har vanskeliggjort opnåelse af det minimale pointtal.

Kopien af det udfyldte skema indsendes inden 31/1 det efterfølgende år til Sekretæren for Dansk Radiologisk Selskab.

EVT. KOMMENTARER:…………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………

…………………….. ………………………………………………………….

dato underskrift

KURSUSOVERSIGT

- kategori 1 aktiviteter -

 

Videnskabelige møder i DRS, timer 2/år

Efteruddannelseskurser i DRS, organ/emne 1-2 dage 1-2/år

Januar-mødet i Odense 2 dage 1/år

Forårsmødet i DRS 2 dage 1/år

 

Nordisk Kongres for Medicinsk Radiologi 3-4 dage hvert andet år

CT/MR - kurset i Uppsala 3 dage 1/år

Intern. London Course in CT and MRI, 28 CME-point 5 dage 1/år

Japansk-Skandinavisk Symposium 3 dage ?

European Congress of Radiology (ECR) 5 dage 1/år

RADIOLOGY (England) 3 dage 1/år

Royal College of Radiologists, møder, skift. emner/organer 1-2 dage 12/år

Davos-kurser (Schweiz), organspecifikke 5 dage 1/år

NICER, generelt? eller organspecifikke 3-5 dage 1/år

RSNA 6 dage 1/år

International Congress of Radiology (ICR) 5 dage hvert andet år

ARRS (American Roentgen Ray Society) ? ?

 

Dansk forening for Neuroradiologi, vidensk. møder timer 2/år

do. , kursus 1 dag 1/år

Svensk forening for neuroradiologi, møder ½-1 dag 2/år

do. , kursus 5 dage 1/år

Nordisk forening for neuroradiologi, møde + kursus 2 dage 1/år

European Society of Neuroradiology, ESNR 5 dage 1/år

American Society of Neuroradiology, ASNR 5 dage 1/år

Neuro-emner ved RSNA 6 dage 1/år

Neuro-emner ved ECR 6 dage 1/år

Europæiske neuroradiologiske kurser 5 dage 1/år

NICER neuroradiologi 5 dage varierer

ERASMUS CNS/MR 5 dage varierer

DAVOS CNS 5 dage varierer

Internationalt symposium 5 dage hvert 4. År

ABC-course + møde i intervent. neurorad. Val d’Isere ? 1/år

Zurich course in Intervent. Neurorad. 5 dage 1/år

American Society of Interventional Neuroradiologi ? 1/år

Intern. Course on MRI/US/CT in neuropediatric 3 dage ?

 

European Society of Thoracic Imaging 5 dage 1/år

Davos-kursus i thoraxradiologi 5 dage hvert 5.-6. År

 

Eur. Soc. of Gastrointest. and Abd. Rad., ESGAR 3-5 dage 1/år

Soc. of Gastroint. and Abd. Rad., SGAR (USA) 5 dage 1/år

Gastroint. Rad.with Intervention, London ? ?

Gastroint. Rad. med Intervention, Malmø ? ?

Radiological Symposium, Graz ? ?

NICER 3-5 dage variabelt

 

European Society of Uroradiology 5 dage 1/år

Society of Uroradiology (USA)(af og til i Europa) 3-5 dage 1/år

NICER 3-5 dage variabelt

ESDIR ? ?

 

European Society of Musculoskeletal Radiology 2 dage 1/år

British Society of Skeletal Radiology 2 dage ?

International Skeletal Society (tværfagligt) 4 dage 1/år

 

Dansk Forening for Pædiatrisk Radiologi, vidensk. møde timer 1/år

Svensk Forening for Pediatrisk Radiologi ? ?

Eur. Soc. on Pediatric Rad., ESPR, kursus/kongres 4-5 dage 1/år

ESPR course in pediatric radiology, Frankrig 1998 ? ?

Intern. Course on MRI/US/CT in neuropediatric 3 dage ?

NICER 3-5 dage variabelt

Society of Pediatric Radiology, (USA) møde ? 1/år

 

Dansk forening for interventions radiologi, møde ½ dag 2/år

Skandinavisk endovaskulær study group , møde 2 dage 1/år

Practical Training in Interventional Radiology , 5 dage 2/år

Society of Cardiovasc. and Interv. Radiology, SCVIR 6 dage 1/år

Cardiovasc. and Intervent. Rad. Society of Europe, CIRSE 6 dage 1/år

Royal College of Radiologists 2-4 dage 2/år

Endovascular Therapy Course, Nancy/Paris 4 dage 1/år

Dotter Interventional Institute 3 dage 1/år

 

Videnskabelige møder i DUDS: 1½-2 timer. ca. 2/år

DUDS’ basalkursus i radiologisk ultralyd no. 28/1998 4-5 dage 1/år.

KAS-Herlev’s Dopplerkursus, 3 dage 1/år

DUDS’ Dopplerkursus, (nyt) 2½ dag 1/år

KAS Herlev’s muskuloskeletal UL-kursus, 3 dage ?

DUDS’ efteruddannelseskursus (Schæffergården) 2 dage 1/år

DUDS’ kursus i avanceret UL-teknik, (debut) 2 dage ?

KAS Herlev, interventionel non-vaskulær radiologi,(debut) 3 dage ?

KAS Herlev’s basalkursus i kir.-med. UL, (debut) 4-5 dage ?

DUDS’ tværfaglige kursus i muskuloskeletal UL,(debut) 3 dage ?

Interventional US (KAS Herlev), 3-4 dage hvert andet år.

EURODOP (evt. incl. Int. conf. on contrast-US), 4 dage 1/år

EUROSON school of US, 3½ dage 1/år

EFSUMB-kongres (EUROSON), 3-5 dage 1/år

WFUMB-kongres. 5 dage hvert tredje år

AIUM-kongres, 4 dage 1/år

Ultraschall Dreiländertreffen, 3½ dage 1/år

*) BMUS-decembermøde, 3 dage 1/år

IBUS (workshop on breast-US) 2½ dag ?

ISMUS (Int. soc. musc.-skel. sonography) 4-5 dage ?

EUROTRANSMED 1½ time 2/år

 

*) Eksempel på Europæisk Nationalt Selskabsmøde (et af mange).

PS: En del kurser i kirurgisk, gyn.-obs. og cardio.-vasc. UL er ikke medtaget her.

Dansk Selskab for Medicinsk Magnetisk Resonans, kursus 5 dage 1/år

DSMMR efteruddannelseskursus 1 dage 1-2/år

DSMMR, vidensk. møde, klubmøder timer 1-3/år

 

Nordisk introduktionskursus i klinisk MR (debut) 4 dage ?

ERASMUS-kurserne, 8 kurser årligt:

Basic MRI Physics 5 dage 1/år

Angiography, Cardiovascular and Interventional MRI 3 dage 1/år

Osteoarticular MRI 5 dage 1/år

Head & Neck MRI 5 dage 1/år

MR of the Breast (RCR-CME: 17) 3 dage 1/år

Abdominal MRI 5 dage 1/år

CNS I 5 dage 1/år

CNS II 6 dage 1/år

Eur. Soc. of MR in Med. and Biol. 4 dage 1/år

Int. Soc. of MR in Med. 6 dage 1/år

International London Courses in CT and MRI (28 CME-point) 5 dage 1/år

Finn Mathiesen  Webmaster DRS